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网赌极速赛车破解|糖尿病友明白10点,远离心血管疾病!

2020-01-10 18:00:36 字号: | | 【 打印 】

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网赌极速赛车破解,糖尿病和心血管疾病这两大杀器,夺走了无数人的生命,而糖尿病合并心血管疾病,又恰恰密不可分。

1糖尿病(dm)是心血管疾病(cvd)和卒中的主要危险因素,cvd是成年dm患者死亡的主要原因。22009~2012年的美国国家调查数据显示,大约有2110万美国成年人被确诊为dm。

此外,约810万的美国成年人尚未被诊断出dm,约8080万美国成年人有前驱糖尿病。2010年,dm患者占全世界死亡人口5.2%。

3作者总结了最新与dm合并cvd一级预防相关的主要临床试验结果,包括生活方式、血糖、血压和胆固醇等。此外,他们还给出了t2dm管理cvd危险因素(营养、肥胖、血糖、血压和胆固醇)目前建议的汇总表。

4当糖化血红蛋白a1c(hba1c)≥6.5%或前驱糖尿病hba1c在5.7%~6.4%时,hba1c筛查可以用来确诊dm。前驱糖尿病有更大的风险发现为dm。dm患者的hba1c目标降到7.0%以下可能有助于降低微血管病变的发生率,对于某些患者的hba1c目标更高或更低一些可能是合适的。

5生活方式因素对于dm患者管理cvd风险有作用。最新试验结果发现,dm患者的运动类型可能与运动量一样重要。其他的生活方式因素改变也可以减少成年dm患者cvd风险,如保持营养丰富的饮食和健康的体重。最新的随机对照试验(rcts)数据支持三种方法(生活方式、药物和手术)进行dm体重管理。10年cvd风险增高的dm患者使用低剂量阿司匹林是合理的。

7成年dm患者,应根据治疗建议每年至少进行一次血脂水平测量。上面列出来用于管理dm患者cvd风险的生活方式改变,特别是减重,已经被证实可以改善大多数dm患者血脂成分。当前指南建议,大多数t2dm患者应该服用他汀类药物。

8慢性肾脏病(ckd)和糖尿病肾病(dkd)增加dm患者的cvd风险。

9无症状冠状动脉疾病(cad)的识别可以有机会让患者选择更积极健康的生活方式,或通过药物干预来预防临床事件,或当疾病严重时进行血运重建。但是,这些随机试验结果不足以支持对t2dm患者常规筛查亚临床cad。

10领域内仍有很多关键的、悬而未决的临床研究问题,如降糖药物治疗对减少cvd事件的作用、低血糖对cvd的影响、减重手术的作用、较低的血压和胆固醇是否合适,及亚临床cvd影像学评估等。

近年来cad相关死亡率已出现下降,cvd预后得到改善,但t2dm相关cvd风险仍不容忽视。因此,未来需开展大量工作以探讨如何更有效地预防t2dm患者的cvd发生。来源:心在线

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